医学博士。岐阜県土岐市を中心に9ヶ所のクリニック、介護施設、リハビリ施設を運営する医療法人ブレイングループ理事長。毎月1,000人以上の認知症患者を診療する日本有数の認知症専門医。開業以来5万件以上の訪問診療、500件以上の在宅看取りを実践している。
介護保険における、保険外サービスと保険サービスの政策ミスについて先回ご紹介しました。それでは、医療はどうなるでしょうか？現在、健康保険においては、”保険で認められている保険診療”と”保険で認められていない保険外診療”とに …
公的保険において、保険サービスと保険外サービスをどのように組み合わせるかはとても重要です。原則は、最低限のサービスは保険で対応し、それ以上のクオリティ（見栄え、快適性）については、保険外で対応するべきです。その点では、歯 …
先日、歯医者さんで保険外診療を経験しました。私は、生まれつき歯が1本ないため、小学生の頃から部分入れ歯を使用していました。最近まで、健康保険が適応される義歯しか使ったことがなかったのですが、今回いつもお世話になっている藤 …
2012年製作の『愛、アムール』をDVDで観ました。あらすじは、“長年にわたって連れ添ってきた老夫婦が、妻の病を発端に次々と押し寄せる試練に向き合い、その果てにある決断をする姿を映し出す。”です。妻の病が、私が専門とする …
先日、嬉しい報告がありました。平成26年2月7日に講演させていただいた田辺製薬吉城工場株式会社が“敷地内禁煙”になったというのです。工場では、脊髄小脳変性症の進行を抑制する薬や脳血管障害や心筋梗塞を予防する降圧剤などの社 …
先日、沖縄旅行で面白いものに出会いました。ドクターフィッシュです。テレビでは見たことがあったのですが、実際に体験したことは初めてでした。ドクターフィッシュは、全長約10cm程度。もともとは、西アジアの河川域に生息する淡水 …
徘徊したうえ線路内に立ち入り、列車にはねられ死亡した９１歳の認知症患者のAさんを、私ならどう対応するか紹介します。 まずは、徘徊・介護への抵抗といった周辺症状が出現した時点で薬でのコントロールをします。周辺症状の治療は、 …
徘徊したうえ線路内に立ち入り、列車にはねられ死亡した９１歳の認知症患者のAさんを専門医の立場で論じます。 Aさんは、84歳で認知症を発症。86歳で要介護度①が認定されています。その後、入院を契機に認知症が悪化、要介護度が …
平成25年8月9日、“平成19年12月7日、９１歳の認知症患者のAさんが、徘徊したうえ線路内に立ち入り列車にはねられ死亡。遺族に約720万円の損害賠償を命ずる”という判決が下りました。この事件は、認知症専門医としてショッ …
FPに合格して登録をすると、毎月『KINZAI ファイナンシャルプラン』という雑誌が届くようになります。毎月、旬な話題が特集され、それ以外にも目からうろこの情報が満載です。その上、巻末のFPドリルを解けば、復習にもなり知 …
