歯科医師国家試験は「正常」なのか― 毎年1000人以上が脱落する構造的問題 ―

歯科医師国家試験は「正常」なのか― 毎年1000人以上が脱落する構造的問題 ―

2026年3月、医師・歯科医師国家試験の合格発表が行われました。結果は非常に象徴的です。

  • 医師国家試験:合格率 91.6%

  • 歯科医師国家試験:合格率 61.9%

この数字をどう見るか。私は率直に言って、歯科医師国家試験の現状は“異常”だと考えています。

目次

1.1000人以上が毎年不合格になる現実

今回の歯科医師国家試験は、

  • 受験者数:約2,837人

  • 合格者:約1,757人

  • 不合格者:約1,000人以上

つまり、受験しただけで3人に1人以上が落ちる構造です。さらに重要なのは、この数字は「氷山の一角」にすぎないことです。歯学部では多くの大学で、国家試験前に「卒業試験」があり、「成績不良者は国家試験すら受験できない」という現実があります。実際、過去データでは出願者のうち数百人単位が“未受験”になる年もある

つまり、「受験して1000人落ちる」+「受験すらできない層」

これが歯学教育の実態です。

2.医師との決定的な違い

医師国家試験はどうでしょうか。合格率は毎年90%前後で安定しています。 これは偶然ではありません。医学部教育は、

  • 卒業=国家試験合格レベル

  • 国家試験は最終確認

という設計になっています。

一方、歯学部は違います。

  • 入学難易度のばらつき

  • 教育水準の格差

  • 卒業試験での「ふるい落とし」

  • 国家試験での再度の選別

つまり、「大学 → 卒業試験 → 国家試験」と三重構造で淘汰されているのです。

3.問題は「難易度」ではなく「構造」

歯科医師国家試験の合格率は長年60〜70%で推移しています。 この数字を見て、「難しい試験だ」と片付けるのは簡単です。しかし本質はそこではありません。本当の問題は、制度として一定数を落とす設計になっていることです。

  • 合格率が毎年ほぼ同じ

  • 大きなブレがない

  • 需要ではなく“比率”で調整されている

これは明らかに「人数制御型試験」の特徴です。

4.歯学部という“潰しの効かない学部”

ここで最も深刻なのは、歯学部という学部の特性です。

  • 医学部 → 医師以外にも研究・企業などの道

  • 薬学部 → 製薬・企業・研究

  • 看護 → 医療・介護・行政

一方で歯学部は、ほぼ「歯科医になること」一本の教育です。その結果、国家試験に落ちるとどうなるか。

  • 就職先が極めて限られる

  • 年齢的に再挑戦の猶予が少ない

  • 学び直しの選択肢が乏しい

つまり、社会的に“宙に浮く人材”が大量に生まれる構造です。

5.誰の責任なのか

この問題は、個人の努力不足では説明できません。なぜなら、


長谷川嘉哉監修の「ブレイングボード®︎」 これ1台で4種類の効果的な運動 詳しくはこちら



当ブログの更新情報を毎週配信 長谷川嘉哉のメールマガジン登録者募集中 詳しくはこちら


  • 入学時点で定員割れの大学も存在

  • 教育水準に大きな格差

  • 卒業試験での過度な足切り

  • 国家試験での追加選別

これらはすべて、制度設計の問題だからです。

さらに言えば、

  • 国は歯科医師数をコントロールしたい

  • 大学は定員を維持したい

この利害の狭間で、学生だけがリスクを背負っている構図です。

6.将来、歯科医不足は必ず来る

現在は「歯科医過剰」と言われています。しかし私は、この構造が続けば逆転すると考えています。理由は明確です。

  • 合格者は毎年約1,700人前後

  • 高齢歯科医の引退増加

  • 地方偏在の進行

そして何より、供給を絞りすぎているからです。人材は一度失えば戻りません。現在落とされている人材の中にも、

  • 優秀な臨床家になった可能性

  • 地域医療を支えた可能性

があったはずです。

7.「質の担保」と「過剰な排除」は違う

もちろん、医療職において質の担保は極めて重要です。

しかし、

  • 必要以上に落とす

  • 進路を閉ざす

  • 再挑戦を困難にする

これは「質の担保」ではなく、単なる排除です。

本来あるべき姿は、

  • 教育段階での底上げ

  • 国家試験は最低基準の確認

  • 不合格者への再教育ルート整備

ではないでしょうか。

まとめ:最も無駄にされているのは「人材」

歯科医師国家試験の問題は、

  • 合格率の低さではない

  • 試験の難しさでもない

本質は、「人材を活かせていない社会構造」です。毎年1000人以上が落ち、さらに受験すらできない層がいる。その一方で、将来の医療人材不足が議論されている。これは明らかに矛盾です。歯学教育と国家試験は、今こそ抜本的に見直されるべき時期に来ています。「質を守るために落とす」のか、「質を高めるために育てる」のか。

その選択が、日本の歯科医療の未来を左右します。

長谷川嘉哉監修シリーズ